正确答案: 用清洁碗覆盖后再包扎
C
题目:患者,男,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是
解析:从伤口脱出的肠管等,原则上不应现场还纳,应覆盖保护物品和包扎,等清创时处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,17岁。不慎从高处跌下,诊断为尿道损伤,下列处理措施错误的是
用气囊导尿管压迫止血
解析:尿道损伤的处理原则有:试插导尿管或手术治疗以恢复尿道连续性,导尿或膀胱穿刺以引流尿液解除尿潴留,尿外渗部位作切开引流,常规使用抗生素预防感染等。使用气囊导尿管的目的是恢复尿道连续性,利于尿道愈合,不可利用气囊压迫止血,以免损伤尿道黏膜,故E说法错误。
[单选题]患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是
患者本人
解析:资料的来源分为直接来源和间接来源。直接来源是指健康资料的直接来源是患者。
[单选题]慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是
脾大
解析:慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia;CML)是一种好发于中年的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,主要涉及髓系,表现为持续性进行性外周血白细胞数增高,脾脏肿大。病程较缓慢,大多数以急性变而死亡。
[单选题]患者男,54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,护理中最重要的是
胃肠减压
解析:术后明显腹胀者最重要的是进行胃肠减压,以免胃肠内压力过高,引起腹痛或伤口破裂,故选C。解题关键:空腔脏器损伤或术后腹胀者要行胃肠减压。
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