正确答案:

胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml

C

题目：患者，女性，20岁。胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是

解析：胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象：①血压下降，脉搏加速，经输血、补液等措施治疗休克不见好转，或暂时好转后不久又复恶化，或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后，很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降，检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升，持续3小时以上。⑥凝固性血胸抽不出来，或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来，然而病情不断恶化，肺与纵隔受压严重，连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

昏睡期

解析：肝性脑病的三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常表现，锥体束征呈阳性。

[单选题]患者女，27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是

经常预防性使用抗菌药物

解析：患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的。因此选项 E是错误的。解题关键：尿路感染也不能滥用抗生素。

[单选题]患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点应除外

与人工呼吸配合的比率为2：1

解析：参照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，按压部位在胸骨下段，使胸骨下陷至少5cm(旧指南4～5cm)，按压频率至少100次/分。心脏按压应与人工呼吸相结合，同时进行。成年人不论两人操作或是单人操作，均每按压30次吹气2次(30：2)。按压和松开的时间比例为1：1时，心排血量最大。

[单选题]患者女，40岁。确诊为念珠菌性阴道炎，针对该患者的处理措施，不正确的是

全身抗感染治疗为主，局部用药为辅

解析：念珠菌性阴道炎的治疗原则包括：消除诱因，积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素，B正确；局部用药为主，首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道并阴道上制霉菌素片，A、C正确；全身用药仅适用于无性生活女性或外出不方便局部用药或月经来潮者，E错误。解题关键：念珠菌性阴道炎的治疗以局部用药为主，首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲冼阴道并阴道上制霉菌素片。

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