正确答案:

吻合口梗阻

B

题目：患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

解析：患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁，考虑可能并发了吻合口梗阻。胃大部切除术后并发症：1.吻合口梗阻：临床表现为食后上腹饱胀、恶心、呕吐、吐物为食物，不含胆汁。2.空肠输入段完全性梗阻：呕吐频繁，不含胆汁。3.空肠输入段不完全梗阻：呕吐物为胆汁。4.空肠输出段梗阻：呕吐物为食物和胆汁。故答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导，错误的是

低蛋白饮食

解析：术前给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的饮食，或给予静脉营养。

[单选题]下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染

逆行肾盂造影

解析：泌尿系统感染的最常见途径是上行感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜受损的时候，尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上行侵袭膀胱和肾，造成感染。本题中A项膀胱B超是患者憋尿后于体外做的检查，不会造成泌尿系统感染。B项放射性同位素检查是将一定剂量的同位素注射于静脉中，再根据其组织分布和排泄情况做检查，整个操作过程不会涉及尿路，故不会造成泌尿系统感染。C项静脉肾盂造影，顾名思义.也是将一定量的造影剂（多为碘制剂）注射于患者的静脉中，然后通过X线摄片观察肾的排泄情况，同样不会涉及尿路，也不会造成泌尿系统感染。D项酚红排泄试验基本原理和上述检查类似，不会造成泌尿系统感染。只有E项逆行肾盂造影，是在做膀胱镜检查时，将导管插入到输尿管后注入造影剂，使肾盂和输尿管显影。首先该项检查为逆尿液的排泄途径进行，其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造成一定的损伤，从而给细菌的侵袭创造了条件。

[单选题]患者男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，应重点关注

水肿情况

解析：慢性肾小球肾炎：①限水、限钠：水肿少尿者每日进液量不超过1500ml/d并记录24h液体出入量；食盐摄入量为1～3g/d并每日测腹围、体重检查水肿消退情况。②低蛋白、低磷：可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化及肾功能减退；蛋白质的摄入量为0.5～0.8g/(kg·d)，仅限富含必需氨基酸的优质蛋白质（如鸡肉、牛奶、瘦肉等）每克蛋白质饮食中约含磷15mg，低蛋白饮食亦即达到低磷饮食的目的。③增加糖类摄入：可保证足够热量以减少自体蛋白质分解，同时补充多种维生素。

[单选题]患者男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

幽门螺杆菌

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