正确答案:

核素扫描

E

题目：男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。

解析：题目中的描述考虑是腰椎管狭窄，不是转移性的骨肿瘤，不需要行核素扫描。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、示指麻木，查颈僵、颈5叩痛，示指感觉减退，X线示：颈5～6颈椎关节增生，应首选的疗法是

吊带牵引

解析：依据题目描述考虑是颈椎关节增生压迫神经所致，可以行吊带牵引。

[单选题]下述哪种临床表现可确诊为关节脱位

关节囊空虚

解析：答案中5项都是外伤后的表现，关节囊空虚可以明确表明关节脱位。

[单选题]男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是

经肌间沟臂丛神经阻滞

解析：臂丛阻滞方法的三个径路中，肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧，而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。

[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是

创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致

一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面

由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面

局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化

解析：在大根动脉受损的情况下，可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况，其他描述均正确。

[单选题]有关肱骨外上髁炎，下列哪项不正确

局部封闭无效

解析：局部封闭是在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛，是治疗肱骨外上髁炎常用的方法，故本题答案E错误。

[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

以上都不是

[单选题]下列关于手术治疗不正确的是 ( )

伴椎管狭窄者一般行前路手术

解析：伴有椎管狭窄者主要是减压，没有来自椎管前方的突出物等造成的压力，可行广泛性椎板切除减压术，为后路手术，故答案D错误。

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