正确答案:

淤血红润期

B

题目：患者，男性，65岁。长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

解析：骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的淤血红润期。压疮的临床分期：1.淤血红润期：为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。2.炎性浸润期：红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水泡形成，极易破溃。3.浅度溃疡期：水泡继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。4.坏死溃疡期：坏死组织侵入直皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。故答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]清洁中段尿培养不正确的是

收集标本前应严格消毒外阴

解析：收集标本前用肥皂水清洗外阴，消毒尿道口，外阴不需严格消毒（B错，为本题正确答案）。为提高阳性率，应收集在膀胱内保留6～8小时的尿液，故清晨第一次尿液为宜（A对）。需严格无菌操作，保证标本不受污染（C对）。应在标本收集1小时内送检，防止杂菌生长（D对）。使用抗生素期间不宜做尿培养（E对）。

[单选题]患者，女性，47岁。十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是

继续观察，不需特殊处理

解析：胃大部切除术后第1天，若胃管内吸出咖啡色胃液不超过300ml，属手术时残留的少量血迹，无需特殊处理。

[单选题]患儿，男，4岁，曾患“佝偻病”。查体：鸡胸，严重的“X”型腿，该患儿的治疗原则是

施行矫形手术

解析：佝偻病后遗症期，常有不同程度的骨骼畸形，多见于2岁以后的小儿。该患儿4岁，有鸡胸、“X”形腿，属于后遗症期，应施行矫形手术治疗。

[单选题]患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了

心源性休克

解析：根据患者心电图及心肌酶，可判断为急性心肌梗死，给予溶栓后出现血压下降至65/45mmHg，心率122次/分，最可能发生了心源性休克。故答案为D。

[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇，心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是

32～34周

解析：妊娠期总循环血量逐渐增加，至32～34周达高峰，比未孕时增加35%～45%。

[单选题]32岁孕妇，孕32周，阴道不自主流液3小时住院。指导孕妇预防感染的正确措施是( )

保持外阴清洁

解析：孕妇预防感染要更加注意保持内裤和会阴部清洁，勤换内裤。

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