正确答案: 手足抽搐、心率缓慢、出血倾向
C
题目:输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是
解析:手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应
立即送手术室进行手术
解析:对需急诊手术的患者,先手术,后办理入院手续收入患者。急性胃穿孔患者需要急诊手术,先手术,后办理入院手续,尽快抢救患者。
[单选题]患者,女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是
头高足低位
解析:开颅术后全麻未清醒的病人体位取侧卧位,并卧向健侧,避免切口受压。意识清醒、血压平稳后,宜抬高床头15度到30度之间,以利颅内静脉回流。故答案为D。
[单选题]某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日,护士需为其做的准备工作中不包括
导尿
[单选题]充血性心力衰竭最常见的诱因是
肺部感染
解析:感染是心力衰竭最常见的诱因,以呼吸道感染最为常见,其次是感染性心内膜炎、全身感染等。
[单选题]外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是( )
昏迷,随后清醒,再次昏迷
解析:外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是中间清醒期,表现为昏迷,随后清醒,再次昏迷。
[单选题]患者,男性,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是
清理呼吸道异物,行人工呼吸
解析:对于淹溺患者,呼吸已停止而仍有心跳者,需立即清除呼吸道异物并立即予人工呼吸,否则患者因缺氧很快即引起心跳骤停而出现死亡,故选B。
[单选题]高渗性缺水最早出现的临床表现是
口渴
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。【临床表现】高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状,缺水量为体重的2%~4%。2.中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦燥,缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上。故高渗性脱水最早出现的表现是口渴。故答案为C。
[单选题]胎膜早破的处理中正确的是
破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染
解析:胎膜早破处理:①住院待产,卧床休息,严密观察胎心音变化。胎先露未衔接者应绝对平卧,采取左侧卧位。避免不必要的肛查和阴道检查。②监测胎心:NST、阴道检查确定有无隐性脐带脱垂,若有脐带先露或脐带脱垂应在数分钟内结束分娩。1)妊娠28周以下者,因胎儿很小,围生儿存活率较低,且易发生并发症,需在充分沟通下确定治疗方案,可终止妊娠。2)妊娠28~32周者,应治疗并维持妊娠至33周以上分娩。3)妊娠33~35周者,若无临产先兆及感染征象时,应保持外阴清洁,严密观察流出的羊水量、性状和气味,定时测体温、脉搏,查血常规,检查子宫有无压痛,等待自然分娩。4)若胎儿已足月而未临产又无感染征象,可观察12~18小时,若仍未临产则作好引产或剖宫产术准备。③保守治疗期间,破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染。严密观察产妇的生命体征,白细胞计数,了解感染的征象。给予糖皮质激素促进胎肺成熟。监测胎儿宫内安危。
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