正确答案:

20分钟

C

题目：使用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者住院期间排在病历首页的是

体温单

解析：住院病历的排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

[单选题]运用PDCA循环的护理管理方法，对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是

实施

解析：“D ”代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。

[单选题]心包炎患者做出的下列表述时，护士需对其加强饮食教育的是

“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”

解析：心包炎患者饮食护理，高热量，高蛋白，高维生素，易消化饮食

[单选题]患者，男性，28岁。原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是

静脉推注地西泮

解析：地西泮是成人或儿童各型癫痫状态的首选药，成人剂量10-20mg单次最大剂量不超过20mg，儿童0.3-0.5mg/kg以3-5mg/分钟速度静脉推注幼儿可直肠给药，剂量为0.5mg/kg；如15分钟后复发可重复给药，或用地西泮100-200mg溶于5%葡萄糖盐水中在12小时内缓慢静脉滴注总量不超过120mg/日为宜。地西泮起效快，迅速进入脑部使血药浓度达到峰值，一般2-3分钟生效，但是20分钟后脑及血药浓度迅速下降，偶可出现呼吸抑制，这时应该立即停药。

[单选题]患者，女，20岁，诊断为再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应( )

用生理盐水冲管

[单选题]下列以昆虫为媒介传播的疾病是

流行性乙型脑炎

解析：流行性乙型脑炎经蚊传播，感染的猪（幼猪）是最主要的传染源，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。

[单选题]孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为

子痫

解析：子痫为妊娠后半期出现的病态，表现为血压升高、水肿、蛋白尿以及痉挛或昏迷。

[单选题]患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

罪恶妄想与疑病妄想

解析：抑郁症精神病性症状一般在抑郁存在一段时期后可出现幻觉和妄想。内容可与抑郁心境相协调，如罪恶妄想，伴嘲弄性或谴责性的幻听；也可与抑郁心境不协调，如被害妄想，没有情感色彩的幻听等。故选A。

[单选题]初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

应在宫缩时测血压

解析：临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期，宫缩时血压会升高。

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