正确答案:

头盆不称

A

题目： 产妇，徐某，G1P0，孕38周，胎方位：臀先露，估计胎儿体重2500g，医生与产妇及家属谈话，同意试产。临产后6小时，宫口扩张3cm。以后9小时内，宫口扩张6cm，胎先露+1，胎心好，宫缩20秒/8分钟，宫缩节律性正常，对称性较弱。

解析：头盆不称导致这种继发性的宫缩乏力。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，65岁，心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征，需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是

强调使用呼吸机的重要性

[单选题]患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿，大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为

77%

解析：烧伤口诀：333(头面颈各占百分之三)、567(双手双前臂双上臂的面积)、571321(臀部双足小腿大腿的面积)、13131(前躯后躯会阴部的面积)：本题主要考察的是烧伤面积的评估，包含中国新九分法和手掌法的计算。因为患者为儿童，所以用九分法的儿童烧伤评估公式，头颈部面积=【9+（12-年龄）】%，将年纪套入公式，头颈面部的面积就是15%。手掌法：不论年龄与性别，若将五指并拢、单掌的掌面面积占体表面积的1%，所以是8%，所以总计面积23%，这里指的是未伤及的范围。100%-23%=77%即是烧伤面积。

[单选题]癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

保持呼吸道通畅

[单选题]通过增加外周组织对葡萄糖的摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是

二甲双胍

[单选题]患者因输液左上肢引起条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是

增加患肢活动

解析：患者的局部及全身症状提示发生静脉炎；静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。故本题应选E。解题关键：发生静脉炎时，停止在此部位静脉输液，将患肢抬高、制动。增加患肢活动会增加患者不适，扩大静脉炎症的范围。

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