正确答案:

胸骨右缘第2肋间

A

题目：患者女，40岁。呼吸困难，心绞痛，晕厥。查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡活动时，下列说法错误的是

并发大出血后，疼痛常加剧

解析：消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。

[单选题]在缺氧环境中，结核菌

不繁殖，可生存一段时间

解析：培养特性：专性需氧。最适温度为37C，低于30C不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高，影响营养物质的吸收，故生长缓慢。在一般培养基中每分裂1代需时18～24h，营养丰富时只需5h。抵抗力：结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8～10d，在干燥痰内可存活6～8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感，在液体中加热62～63C15min或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死，可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。

[单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是

疼痛关节数

[单选题]Austin-Flint杂音见于

重度主动脉瓣关闭不全

解析：1.主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。3.Graham-Steel杂音：肺动脉瓣舒张期杂音，由肺动脉扩张引起的相对性关闭不全所致。

[单选题]Graves病时的代谢，下列哪项不正确

血总胆固醇增加

解析：Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄都加速，常致血总胆固醇降低，而不是增加，所以不正确。

[单选题]男性，50岁。患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

肝脏迅速缩小

解析：只有急重肝时，才有肝迅速缩小。

[单选题]患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT 580U/L, TBIL 200μmol/L, DBIL 20μmol/L，PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是

急性患者

解析：急性黄疸型肝炎多为患者污染物感染致病。

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