[单选题]女性，26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT5 6IU/L，总胆汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

正确答案 ：A

腹水检查

解析：不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

[单选题]传染性单核细胞增多症的脾大是

正确答案 ：A

感染性脾大

解析：传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，本病多由EB病毒感染所致，少数可由巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。

[单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是

正确答案 ：D

ERCP胰管成串珠样改变

[单选题]患者女，40岁。呼吸困难，心绞痛，晕厥。查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是

正确答案 ：A

胸骨右缘第2肋间

[单选题]在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

正确答案 ：C

脓液引流不畅

[单选题]女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是

正确答案 ：D

外科治疗，如关节置换等手术

[单选题]普通感冒的主要特点是

正确答案 ：B

呼吸道卡他症状明显

[单选题]常导致被动性肺动脉高压的疾病是

正确答案 ：B

左心衰竭

[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

正确答案 ：E

迷走神经兴奋

解析：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，代偿期时可通过交感神经兴奋，心肌肥厚，血管紧张素分泌增加，心腔扩大的方式来进行代偿。故正确答案为E。

[单选题]引起休克性肺炎最常见的病原菌是

正确答案 ：D

肺炎链球菌

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

正确答案 ：D

超声心动图示二叶主动脉瓣

[单选题]中效胰岛素是

正确答案 ：D

慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

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