正确答案:

骨盆上口平面狭窄时,胎头不能顺利衔接 中骨盆平面狭窄,胎头能正常衔接,不能顺利完成内旋转 胎头于经过中骨盆时完成内旋转 胎头娩出后为了恢复与胎肩的关系相继完成复位和外旋转

ABDF

题目: 孕妇,30岁,孕1产0,孕36周,身高148cm,孕前体重52kg,BMI=23.73,孕期按要求常规产检,血压正常,血糖正常,B超提示胎儿大小与孕周相符,估计胎儿体重2500g,孕妇现在体重59kg。经介绍到助产士门诊,接受自然分娩指导,拟订分娩计划。助产士接诊,根据孕妇基本情况及历次产检记录,完成相关测评。

解析:分娩机制讨论的就是胎儿头部与母体骨盆的相对关系,是临床助产实践中判断阴道分娩难易、进行正确且适当处理的基本知识,对助产而言十分重要。分娩机制中衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出是一个连贯的过程,下降贯穿分娩全程,是胎儿娩出的首要条件。而这个过程充满风险,考验着母儿的内在智慧和助产者的能力。正确回答本题,必须清楚了解这一过程的相对位置、相对时间和相对关系。若单纯骨盆下口平面狭窄第一产程顺利,第二产程会停滞,选项C忽略了下降贯穿全产程。故本题的正确选项是A、B、D、F,错误选项是C、E、G,其中关键错误选项是C。

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