正确答案:

呼吸停止,双瞳孔等大

C

题目:患儿2岁,因呕吐2个月,呕吐加重伴烦躁3天入院。入院查体:神志模糊,颈项强直。头部MRI:第四脑室占位性病变,双侧侧脑室及第三脑室明显扩大。

解析:1.后颅窝容量较小,对颅内压缓冲力有限,易出现枕骨大孔疝(也称小脑扁桃体疝)。 3.对于脑疝病人,急诊脑室穿刺外引流能迅速降低颅内压,挽救生命。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是
  • 腱反射亢进


  • [单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
  • 失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水

  • 解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

  • [单选题]患者男,因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年,每晚呕吐出大量隔夜食物。查体:消瘦、皮肤松弛、干燥、血清钠128mmol/L,病人的表现应为
  • 低渗性脱水

  • 解析:患者因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年,每晚呕吐出大量隔夜食物。血清钠128mmol/L,可初步诊断为低渗性脱水。故答案应选B。

  • [单选题]男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是
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  • 颈内动脉


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