正确答案: 首先予2:1等张含钠液
A
题目:患儿,女,2岁。腹泻5天,每天大便十余次,稀水样便,偶有呕吐,口渴,18小时无尿,查体:口唇樱红,皮肤弹性差,四肢凉,眼窝凹陷,哭无泪。
解析:1.中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。口唇樱红为酸中毒的表现。患儿皮肤弹性差,四肢凉,眼窝凹陷,哭无泪为中-重度脱水表现。
【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】
2.重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg。
【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]结核菌素试验结果阴性,可见于( )
未感染过结核
初次感染结核4~8周内
机体免疫反应低下
结核菌素试验技术存在误差
解析:接种麻疹活疫苗后结核菌素试验结果为阳性。因此C选项错误
[多选题]关于手足口病,叙述正确的有
患病人群以婴幼儿为主
主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹等
主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒等引起
解析:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。故选ACE。
[多选题]新生儿肺透明膜病的护理措施是( )
维持有效呼吸,保持呼吸道通畅
遵医嘱气管内滴入肺表面活性物质
保证营养及水分供给
预防感染
解析:氧浓度为40%~60%,高浓度给氧时间不超过二十四小时。因此D选项错误。
[多选题]青霉素类药物的使用方法正确的是
可采用静脉滴注法
静脉滴注时采用间歇给药的方法
每次药物溶于100ml生理盐水中
现用现配
解析:青霉素类药物属于β-内酰胺类抗生素,每次给药时间应在0 .5~1小时 。C选项错误,其他选项正确,故选ABCE。
[多选题]法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是
置患儿于膝胸位
及时吸氧并保持患儿安静
皮下注射吗啡
静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒
可静脉注射普萘洛尔减慢心率,缓解发作
解析:患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、 吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。
[多选题]引起类传染性单核细胞增多症的病原体是( )
CMV
HIV
腺病毒
鼠弓形虫
解析:常见病因:EB病毒,巨细胞病毒(CMV),弓形虫,腺病毒,肝炎病毒,HIV.因此无E选项
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