正确答案:

立即行急诊剖腹探查术 立即行MR检查，排除腹膜后脏器受损的可能

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题目：患者男性，38岁，高处坠落后2小时入院。患者诉伤后意识清楚、四肢活动无障碍，右上腹持续性疼痛且进行性加重，向右肩部放射。

解析：2.病人无血尿提示，故可暂不必检查泌尿系统；病人无腹胀，穿刺〔-〕说明腹腔内无明显出血，故无指征使用止血药；病人腹部体征无加重，但全身情况恶化，结合腹片见腰大肌轮廓模糊，提示腹膜后器官损伤，最有可能是胰十二指肠，应该尽快手术探查。

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[单选题]在腹股沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适用于

交通性鞘膜积液

解析：经腹鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液疗效好,操作快捷,不破坏腹股沟管生理解剖,手术创伤和并发症少。答案选择E。

[单选题]现已能施行的腹腔镜胃肠手术有

以上均是

解析：腹腔镜手术的发展很快，一般来说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成，上述四种手术都可以考虑选择腹腔镜，本题答案选择E。

[多选题]属于脑膜刺激征的是

Kerning征

Brudzinski征

颈强直

[多选题]胆囊三角（Calot三角）的组成包括

胆囊管

肝脏脏面

肝总管

解析：解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。

[单选题]关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的

切除阴囊内的部分扩张的静脉

解析：对严重精索静脉曲张的手术治疗，目的是阻断血液逆流，解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的，必须采用其他手术方法，如精索内静脉高位结扎术等。

[单选题]中年以上无症状性血尿首先提示

肾癌

解析：中年以上无症状性血尿首先提示肾癌

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