正确答案:

急性重症胆管炎

B

题目：王先生，52岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛。

解析：4.该病人出现了腹痛、寒战高热，并伴神志改变和血压下降可判定发生了急性重症胆管炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性肠梗阻易引起的休克是

低血容量性休克

[单选题]阻塞性肺气肿患者胸廓呈

桶状胸

解析：肺气肿患者胸廓呈桶状 气管偏向患侧. 胸腔积液患者其气促、胸痛症状随积液量增多而加重

[单选题]化学消毒的作用机制不包括

利用潜热使菌体蛋白凝固及酶变性

[单选题]前列腺增生理想的治疗方法是

前列腺切除术

解析：经尿道前列腺切除术（TURP）是一种较安全、有效、减轻病人痛苦的手术方法。它是指经尿道插入电切镜，在直视下切除前列生突入尿道的部分。一般术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘以引流灌洗液。

[多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是

抬高患肢30°

术后2天可下床活动

注意观察伤口有无出血

解析：大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是：（1)需要密切观察生命体征，一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次，平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板，改善微循环，防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症，应及时处理。

[单选题]特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是

心肌酶

解析：心肌酶学检查是急性心肌梗死的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

[单选题]决策的前提是

确立问题

解析：确立问题是决策的前提，是确定目标的基础。

[单选题]给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是

避免消化液和食物残渣继续流入腹腔

解析：胃肠道穿孔也就是与腹腔相通禁食可以避免食糜进入腹腔减轻腹膜炎压力

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