正确答案:

患者应禁食及停口服药物 及时更换收集瓶 加强口腔护理 随时观察吸引是否有效

ABCD

题目：下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾结核最常见的泌尿系症状是

尿频，尿痛

解析：膀胱刺激症状这是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。75%～80%的患者有尿频症状，排尿从每日3～5次逐渐增加到10～20次，特别是夜尿次数增多。如果膀胱病变严重，黏膜有广泛溃疡或膀胱挛缩，容量缩小，则排尿每日可达数十次，甚至出现尿失禁。少数患者可因血块或脓块堵塞输尿管而引起疼痛。

[单选题]张先生，50岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成

低氯低钾碱中毒

解析：幽门梗阻，持续性呕吐，大量盐酸丢失，会致低氯低钾碱中毒

[多选题]防治脑水肿的措施有

静脉滴注利尿、脱水剂

应用皮质激素

限制入水量

应用能量合剂

解析：1.糖皮质激素疗法2.脱水疗法3.外科减压疗法4.限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。

[单选题]多根多处肋骨骨折会出现

反常呼吸运动

解析：因胸壁不稳定导致呼吸、 循环病理生理改变,严重时出现呼吸、循环功能障碍

[单选题]在某三级甲等医院呼吸科门诊，护士见一老年慢性支气管炎男性患者在抽烟，同时不断有猛烈的咳嗽，即对其讲了关于戒烟和慢性支气管炎保健的知识。这种健康教育的方式称为

随诊教育

[单选题]急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是

肺泡内及间质水肿

解析：是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭，以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气／血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。

[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有

平均动脉压：13～15kPa

中心静脉压：1～2kPa

血压：10～13.4kPa

平均肺动脉压：2.47～3.0kPa

解析：（1）平均动脉压（MAP）：正常值70～105mmHg，MAP=舒张压+1／3脉压。（2）中心静脉压（CVP）：是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标，正常值为6～12cmH◆2O。（3）肺动脉楔压（PAWP）：能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值为0.8～1.6kPa。（4）肺毛细血管楔压（PCWP）：一般情况下，能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。PCWP＜0.8kPa

[单选题]根据格林模式，健康教育诊断的六个方面不包括

资源诊断

解析：根据PRECEDE-PROCEED模式的程序 社会诊断 流行病学诊断 行为与环境诊断 教育与组织诊断 管理与政策诊断

[单选题]与现代管理人本原理相对应的原则是

行为激励原则

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