正确答案:

清理呼吸道无效：与昏迷有关 潜在并发症：颅内出血 潜在并发症：脑疝 体温异常：体温39.5 ℃

ABCE

题目：病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm ，各种反射消失。

解析： (1)清理呼吸道无效 与脑损伤后意识障碍有 (2)营养失调低于机体需要量 与脑损伤后 高热、高代谢、呕吐等有关

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾结核早期最重要的阳性发现是

尿常规有少量红细胞和脓细胞

解析：早期多无明显症状，只在尿检时可查到少量蛋白、红细胞及脓细胞。

[多选题]腰椎间盘突出症是指

纤维环破裂

髓核突出

解析：腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。

[单选题]管理的主要任务就是决策，管理活动的全过程都是决策过程。这种观点的学派是

决策管理学派

[单选题]肾癌根治术术后4h静脉输液量为1500ml，尿量为200ml，颜色为浅黄色。此时护士应首先

查看尿管是否弯折、受压

解析：加强尿管以及引流的管理，查看其是否出现弯折、堵塞的现象

[单选题]严重膀胱损伤则需行

膀胱修补并造瘘

解析：膀胱颈部的破裂口不易缝合，此时，可仅做耻骨上膀胱造瘘及耻骨后引流、导尿管弓I流，一般裂口可自行愈合。

[多选题]下列选项中可引起感染性休克的疾病有( )。

胆道化脓性感染

绞窄性肠梗阻

急性化脓性腹膜炎

[单选题]患者，女性，30岁，因尿频，尿急，伴发热5天到门诊检查尿常规，应留取

中段尿

解析：尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿（晨尿），也可留取随机尿的中段尿，晨尿标本也适用于尿液其他项目检查（24 h 尿液检查项目除外）

[多选题]住院患者要加强户外日光照射的原因是 ( )

促进机体合成维生素

改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲

使患者愉快、对康复有利

紫外线有强大的杀菌作用

解析：住院患者要加强户外日光照射，改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲，紫外线有强大的杀菌作用，促进机体合成维生素，使患者愉快、对康复有利

本文链接：https://www.233go.com/key/3l0y8d.html