正确答案: 原始性幻觉继发关系妄想
E
题目:某患者在图书馆里经常听到不可能出现的奇怪声音,如不断发电报的“滴答”声,或是“汪汪”的小狗叫声,意思都是评论他是“傻瓜”,此现象为
解析:患者经常听到的非言语性幻听,既不是评论性幻听,也不是命令性幻听,而是不成形的原始性幻听,在幻听的基础上患者认为这些无关声音都是在评论他,便是继发的关系妄想。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于定向力障碍,下列不正确的描述有
在大脑器质性疾病中较多见
精神分裂症病人不会有定向力障碍
精神正常的人不会出现定向力障碍
解析:定向力障碍是指对环境或自身状况认识能力的丧失或认识错误,定向障碍多见于器质性精神病伴有意识障碍时,是意识障碍的一个重要标志,但正常人与痴呆患者可有定向力障碍而没有意识障碍。多见于症状性精神病及脑器质性精神病有意识障碍或严重痴呆时。
[单选题]按照等级诊断的观点,诊断时应优先考虑
脑器质性精神障碍
解析:脑器质性精神障碍优先考虑,只有排除了器质性问题,才考虑“功能”性精神障碍。
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
生地
[多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
出血性疾病
水肿性疾病
大血管部
孕妇腰腹部
毛发过多处
[单选题]攻击性行为的高发阶段是
青少年期
解析:攻击行为高发阶段在青春期,几乎是成年人的2倍,30岁以后开始下降。
[多选题]交谈过程中应注意哪些问题
要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向
要结合开放式与封闭式提问
不要公式化提问,要因人而异,可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开
切忌有先人为主、以偏概全和带有暗示性的提问
谈话时还要注意患者是否已疲劳,谈话结束应作一小结
解析:1.倾听这是最重要也是最基本的一项技术,却最容易被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能花时间耐心、专心和关心地倾听患者的诉说。如果患者离题太远,医生可以通过提醒,帮助患者回到主题。医生应该允许患者有充裕的时间描述自己的身体症状和内心痛苦,唐突地打断可能在刹那间丧失患者的信任。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。2.接受这里指无条件地接受患者。患者无论是怎样的人,医生都必须如实地加以接受,能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。 3.肯定这里指肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的病态信念或幻觉体验,但可以向患者表明医生理解他所叙述的感觉。接纳而不是简单否定的态度,有助于医患间的沟通。4.澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中患者的情感体验和情绪反应。尽量不采用刨根问底的问话方式,以避免患者推卸责任或对医生的动机产生猜疑。最好让患者完整地叙述事件经过,并了解患者在事件各个阶段的感受。5.善于提问面谈检查既不同于提审犯人,连珠炮似的步步紧逼,也不同于求职面试,提问顺序提问内容千人一律。首先可以就患者最关心、最重视的问题开展交流,随后自然地转入深入交谈。前文谈到两种问话方式:开放式交谈与封闭式交谈,除非特例,一般尽量采用开放式交谈。6.重构把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变患者说话的意图和目的。重构可以突出重点话题,也向患者表明医生能够充分理解患者的感受。 7.代述有些想法和感受患者不好意思说出来,或者是不愿明说,然而对患者又十分重要,这时,医生可以代述。例如对性功能障碍这样患者羞于启齿的话题,医生可以这样开始“我想别
[单选题]抑郁发作最基本的症状是
抑郁心境
解析:抑郁发作时最基本的症状是情绪低落(抑郁心境),还可出现兴趣缺乏以及乐趣丧失,精力减退等。ICD-10在诊断抑郁发作时要求至少有上述四项中的两项核心症状。
[单选题]海洛因戒断反应一般持续多久
7~10天
解析:海洛因依赖的戒断症状一般在停药后8~12小时出现,极期在48~72小时,持续7~10天。
[单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
沉香
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