正确答案: 强迫障碍
B
题目:男,32岁。反复思考,犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖,如想:"先有鸡还是先有蛋","为什么太阳从东边出来",小事情苦思冥想,自觉无必要又停不下来,因此烦躁不安,不时胸闷心慌,情绪低落,高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是
解析:患者有强迫性思维,其抑郁焦虑症状继发于强迫症,故诊断为强迫障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一肺炎高热患者将输液管看成一条蛇,此为
错觉
解析:对客观事物的歪曲知觉称为错觉。患者在高热情况下可能出现意识障碍,此时出现的错觉一般带有恐怖色彩。
[多选题]一女性患者,32岁。近5个月来出现阵发性心悸、心动过速、面红、头晕、出汗、双手震颤、头痛、恶心呕吐等,曾有4次出现极度的紧张不安,心跳加速,呼吸困难,伴濒死感和窒息感。测得为血压150/105mmHg。则此病人应考虑以下哪些诊断 ( )
广泛性焦虑
甲状腺功能亢进
嗜铬细胞瘤
惊恐障碍
解析:根据患者病情描述,出现自主神经紊乱的表现,故应考虑BCDE
[多选题]苔白腻的主病是( )
痰湿停聚
寒湿
[单选题]男性,25岁,总是重复说,“给我做手术吧!给我做手术吧……”该病人的症状最可能是
刻板言语
解析:根据患者描述,总是机械而刻板地重复一句无意义的词句,符合刻板言语,刻板言语和动作是指心理障碍的一种症状。患者机械而刻板地重复某一无意义的词句或动作,故选C。
[单选题]焦虑性神经症常伴有躯体症状,是
出汗
解析:焦虑时常伴有自主神经功能失调的躯体症状,主要有心悸、出汗、尿频、震颤、眩晕、恶心等。
[单选题]下列属于5-HT及NE再摄取抑制剂抗抑郁药的是
度洛西汀
解析:度洛西汀属于5-羟色胺和NE双重再摄取抑制剂,故选A。
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
阴道出血的量、色、质
全身证候及舌脉
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