正确答案:

以2%的利多卡因为宜

E

题目：患者因上颌义齿基牙折断要求拔除，既往2个月前曾发生心肌梗死。检查：缺失，活动桥修复。折断，牙根断面低于牙龈2mm，不松动，无叩痛。

解析：1.利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著，因而对心律失常病人常作为首选的局部麻醉药。 3.牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生：先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的病人，在有菌血症发生时，皆有导致细菌性心内膜炎的可能；青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物。 4.有5种情况应视为拔牙的禁忌证：①6个月内发生过心肌梗死；②不稳定的或最近才开始的心绞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齐；⑤未控制的高血压。

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