正确答案:

胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血

D

题目：女，65岁，发现颈部肿块6年，突然肿块增大并伴有呼吸困难1天。查：下颈部前方可触及较硬肿物，气管左偏，肿物可随吞咽动作上下活动；CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物，其间可见囊实性改变，最大可能疾病是

解析：患者有颈部肿块史，突然增大伴有呼吸困难，气管左偏，肿物可随吞咽动作上下活动；CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物，其间可见囊实性改变，要考虑胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]大面积烧伤患者休克期调节补液的最可靠的临床指标是

每小时尿量

解析：中心静脉压及血压能最好的反应血容量情况，但大面积烧伤患者因全身烧伤，皆为创面，无法测血压及测中心静脉压，或测量较困难。大面积烧伤患者伤后补液，调节补液量的临床指标有：尿量，精神状态，周围循环情况，血压.脉搏，中心静脉压等。其中以尿量最为简便和可靠。如肾功能正常，每小时尿量在30ml左右，表示血容量维持在正常范围内。低于此标准，表示液量不足。血压，脉率及口渴烦躁等作为临床指标，不如尿量及时和敏锐，中心静脉压也不适用。

[单选题]苯丙酮尿症患儿需定期监测

血苯丙氨酸

解析：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出，所以需定期监测血苯丙氨酸，选A。

[单选题]下列癌中可以见到角化珠的是

分化好的鳞癌

解析：镜下在分化好的鳞癌的癌巢中央可出现层状的角化物，称为角化珠或癌珠。角化珠为高分化鳞癌的主要病理特点。故正确答案为A。

[单选题]健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

100～150mg

解析：正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质，含量20mg/dl，通过肾小管再吸收，最后残留在尿液中的蛋白质甚少，不超过70～100mg/24h，用普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。正常人尿液中每日蛋白质排泄量不超过100mg，若高于150mg则称为蛋白尿。故选A。

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