正确答案:

髓母细胞瘤

D

题目：属于恶性肿瘤的是

解析：由幼稚细胞参与形成的肿瘤称母细胞瘤，有良恶性之分，如良性者有骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤。恶性者有神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。故28题选D。畸胎瘤多发生于性腺，一般含有两个以上胚层的多种成分，结构混乱，成熟性畸胎瘤为良性，未分化的畸胎瘤为恶性。故29题选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于子宫破裂，下列哪项是正确的

病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂

解析：先兆子宫破裂时可见病理缩复环上升达平脐或脐上，压痛明显。引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。阴道分娩时发生子宫破裂多为产科手术损伤产钳或臀牵引术等。子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。诊断子宫破裂需病史、症状和体征，B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。

[单选题]女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样内容物。镜检：溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病例的病理诊断应该是

慢性胃溃疡合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎

解析：本例患者长期腹部隐痛，镜检系慢性胃溃疡，因呕吐物为棕褐色并有柏油样大便，突发腹部剧痛，腹部紧张，肠鸣音消失，逐渐神志不清，血压测不出，呼吸微弱，最后死亡。故本例应诊断为慢性胃溃疡合并出血、穿孔、伴急性弥漫性腹膜炎。

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖，此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟

6～8mg／Kg

解析：本题为记忆性题，新生儿缺氧缺血性脑病应供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要，可按每分钟6～8mg/kg的输注速度，使血糖＞3.36mmol/L（60mg/dl）,但应注意防止高血糖。故正确答案为B。

[单选题]患者，男，20岁。2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作

局限性运动发作，继发性大发作

解析：1.根据题干，病人先是左手拇指抽动，继而发展到全身抽搐，符合局限性运动发作，继发性大发作。2.强直-阵挛性发作：意识丧失、先强直后阵挛发作。3.精神运动性发作：主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常，发作多数与颞叶和边缘系统有关。4.局限性运动发作：表现为,局部或一侧肢体抽搐。5.发作持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟。正确答案为B。

[单选题]男，45岁，间断咳嗽2年，每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显，使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失，本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常，胸部X线片未见明显异常，通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是

支气管激发试验

解析：本例为支气管哮喘，D最合适。

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