正确答案:

pT2N2M0 Ⅲa

D

题目：患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。

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反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

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心包摩擦音

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肝肋下3cm

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小细胞未分化癌首选化疗和放疗

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氧合指数

解析：ARDS动脉血气分析显示明显的低氧血症和氧合功能异常，但无低通气量的表现，一般以氧合指数作氧合功能异常评价的主要指标，<300mmHg时诊断为急性肺损伤，<200mmHg时诊断为ARDS。ABCE仅为参考条件，而非必要条件。

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支气管肺癌可伴咯血

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肺结核病灶区纤维钙化

解析： 结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：1结核菌感染后需4－8周有变态反应充分建立，在这变态反应前期，结素试验可为阴性。2在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。3严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果，待病情好转，又会转为阳性反应。4其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。故选D。

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三叉神经

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