正确答案:

沉脉

E

题目：实邪内郁，正气尚盛，邪正相争于里时的脉象是( )

解析：沉脉：脉位低沉，轻取不应指，重按始得的脉象。《脉经》：“沉脉举之不足，按之有余。沉脉主里证。因病邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力，为里实证；若脏腑虚弱，气血不充，脉气鼓动乏力，则脉沉而无力，为里虚证。

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[单选题]善于治疗实热积滞燥结难下的药物是( )

芒硝

解析：芒硝泻热通便。用于实热积滞、大便燥结。芒硝味咸苦而性大寒，功能润燥通便而泻实热，故对实热积滞、大便秘结之症，常配合大黄相须为用，泻热导滞的作用较为显著。

[单选题]除下列哪项外，均为形成痿证的病机

肝火犯肺

解析：痿证病变部位在筋脉肌肉，但根于五脏虚损。肺主皮毛，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，心主血脉，五脏病变，皆能致痿，上述各种致病因素，耗伤五脏精气，致使精血津液亏损。而五脏受损，功能失调，生化乏源，又加重了精血津液的不足，筋脉肌肉因之失养而弛纵，不能束骨而利关节，以致肌肉软弱无力，消瘦枯萎，发为痿证。

[单选题]致病后易困脾的邪气是( )

湿邪

解析：脾脏喜燥恶湿，湿邪致病后最易困脾。

[单选题]患者，女性，37岁。精神抑郁善忧，情绪不宁，伴胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，脉弦。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是

膻中、期门

解析：郁证的处方 　　主穴 百会 印堂 水沟 内关 神门 太冲 　　配穴 肝气郁结配膻中、期门；气郁化火配行间、侠溪；痰气郁结配丰隆、阴陵泉、天突；心神惑乱配通里、心俞、三阴交；心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交；肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪、三阴交。咽部异物哽塞感明显者配天突、照海。 　　此患者属于肝气郁结之郁证，所以选择E。

[单选题]监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是( )

糖化血红蛋白

解析：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况，是监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标。

[单选题]患儿，3岁。麻疹出齐，低热不退，神烦欠安，咳嗽少痰，胃纳增加，皮疹渐回，可见皮肤糠麸样脱屑及色素斑痕，舌红少津，舌苔薄净，脉细数。治疗应首选的方剂是( )

沙参麦冬汤

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为麻疹阴津耗伤证，其分析如下：阴津耗伤，余热未净；麻毒已透，故疹点依次回没；发热渐退、胃纳转佳，精神好转，均为邪退正复的表现；肺阴亏损，故咳嗽声哑；热退阴津耗损，故皮肤脱屑，舌红苔少，脉细数。其治法为：养阴益气，清解余邪。治疗应首选的方剂是沙参麦冬汤，方中：沙参麦冬汤加减。常用药：沙参、麦冬、天花粉、玉竹滋养肺胃津液为主，扁豆、甘草清养胃气，桑叶清透余热。本题选E。

[单选题]胎儿期易发生先天畸形的是( )

妊娠早期12周

解析：妊娠早期12周的胚胎期，从受精卵细胞至基本形成胎儿，最易受各种病理因素，如感染、药物、劳累、物理、营养缺乏以及不良心理因素等伤害，造成流产、死胎或先天畸形。

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