正确答案: 咳嗽
A
题目:关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是
解析:1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪个不是片剂的优点
片剂中药物的溶出速率比散剂及胶囊剂为快,其生物利用度较高
解析:片剂的优点:①一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好;②剂量准确,片剂内药物含量差异较小;③质量稳定,片剂为干燥固体,且某些易氧化变质及潮解的药物可借包衣加以保护,所以光线、空气、水分等对其影响较小;④携带、运输、服用较方便;⑤机械化生产,产量大,成本低,卫生标准也容易达到。片剂的缺点:①片剂中药物的溶出速率较散剂及胶囊剂为慢,其生物利用度稍差些;②儿童和昏迷病人不易吞服;③含挥发性成分的片剂贮存较久时含量下降。
[单选题]下列关于奎尼丁晕厥的说法错误的是
奎尼丁用药剂量越大,越容易诱发
解析:奎尼丁晕厥的发生与用药量大小无关。
[单选题]关于妊娠期药物的分布叙述正确的是
药物会经胎盘向胎儿分布
解析:妊娠期妇女血浆容积增加约50%,体重平均增长10~20kg,体液总量和细胞外液也都有所增加,故妊娠期药物分布容积明显增加。此外药物还会经胎盘向胎儿分布。一般而言,用药剂量相同时,妊娠妇女的血药浓度低于非妊娠妇女,这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿,则妊娠期药物剂量应高于非妊娠期。妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快,但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低,同时,某些药物的蛋白结合能力下降,这就造成药物游离浓度增高。如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26~29周时游离药物浓度增高达高峰,因此,在考虑药物作用时,应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。故此题应选D。
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