正确答案:

缬氨酸

A

题目：镰状细胞贫血患者，取代血红蛋白B链N端第6个氨基酸残基谷氨酸的氨基酸是

解析：本试题考核重要分子病--"镰状细胞贫血"的分子机制。镰状细胞贫血是典型分子病，其血红蛋白β链氨基端（即N端）第6位氨基酸是缬氨酸，而正常人为谷氨酸。某些与重要疾病相关的问题，只需记忆即可答出，这些试题常涉及重要或典型疾病，是执业医师考试中值得注意的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]预防医学研究的主要内容是

人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

解析：预防医学研究的内容非常广泛，从空间来说，宏观到宇宙，微观到细胞和分子水平。从涉及的时间来说可追溯到历史发展探讨人类的未来。从服务的对象从个人到家庭乃至整个社会，从一个人来说从生产到死后，都涉及到预防医学问题，归纳起来有以下几个方面的内容：1、研究各种疾病和健康状况或生理特征在不同的空间，时间和人群间（具有各种不同年龄、性别、职业等不同特征的人群）分布特点并比较其差异。2、研究人类生活、劳动环境对健康的影响。改善环境中的有害因素、利用环境中的有利因素，为防止疾病，增进健康提供理论依据。3、研究制定增进健康、防治疾病的对策和措施。并对措施的效果加以考核和评价，从而使预防工作的质量不断提高，达到预防、控制以致消灭传染病，职业病、公害病和其他危害健康的疾病，提高人群身心健康水平

[单选题]长期瘀血导致肝硬化的基本病理变化

大量肝小叶改建

解析：长期淤血导致淤血性肝硬化，又称心源性肝硬化，多见于充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者。肝硬化的病理变化为大量肝小叶改建，导致假小叶形成。故正确答案为E。

[单选题]骨折的治疗原则是

复位、固定、功能锻炼

解析：骨折治疗原则包括：①复位，复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用，是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和功能锻炼的基础。②固定，固定是将骨折维持于复位后的位置，待其牢固愈合，是骨折愈合的关键。③功能锻炼，功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。

[单选题]肾综合征出血热的病原体是

汉坦病毒

解析：肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。

[单选题]患者，男，63岁。高血压病史15年。与家人发生口角时突发头痛、呕吐、左侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，右侧瞳孔大，对光反射消失。该患者的诊断为

脑出血，右颞叶钩回疝

解析：动眼神经支配支配瞳孔括约肌和除外直肌、上斜肌以外的所有眼外肌，颞叶钩回疝即小脑幕切迹疝发生时，压迫同侧大脑脚和动眼神经，造成同侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪。其临床表现主要为在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先缩小、后散大，对光反射由迟钝到消失，对侧肢体偏瘫，浅反射减弱或消失，深反射亢进，病理反射阳性。

[单选题]一度房室传导阻滞的心电图表现是

P-R间期延长，无QRS脱落

解析：一度房室传导阻滞的心电图表现是P-R间期延长，无QRS脱落。二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落。

[单选题]女婴，10个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可。测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为

Ⅰ度营养不良伴营养性贫血

解析：10个月婴儿：根据3～12月的体重计算方法：体重=月龄×0.25+6kg，得知正常为8.5公斤。而实际为7公斤，又根据营养不良的分度标准，可明确答案为C。

[单选题]患者，男，60岁，活动时胸骨后疼痛，休息数分钟可缓解，反复发作半年。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

主动脉瓣狭窄

解析：胸骨右缘第2肋间闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音为主动脉瓣狭窄的典型体征，故选E。

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