正确答案: 黄疸于生后24小时后出现
E
题目:下列足月儿病理性黄疸的特点,应除外
解析:新生儿病理性黄疸特点:①黄疸出现过早,在24h内出现;②黄疸程度重,足月儿血清总胆红素超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,每日升高>85μmol/L或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续过久,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。具备其中一项者即可诊断为病理性黄疸。E项,符合生理性黄疸的特点。故正确答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医学模式的叙述,下列哪项不合适
健康是指没有疾病和虚弱
解析:健康不仅是指没有疾病和虚弱,更全面的理解是指机体、心理、社会适应的良好状态。
[单选题]1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为
100kcal
解析:能量主要来源于糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素 。可供能量分别为4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g 。年龄越小相对地总能量需要越大,1岁以内婴儿总能量约需100kcal/(kg·d)。
[单选题]早产儿,冬季出生,生后3天出现新生儿寒冷损伤综合征,肛温<30℃。给予暖箱治疗,使体温恢复正常的时间是
12~24小时
解析:复温是治疗新生儿低体温的关键。重度患儿《30℃)先以高于患儿体温1~2℃的暖箱温度开始复温,每小时提高箱测温1℃(不大于34℃),使患儿体温在12~24小时恢复正常。轻度(肛温>30℃)患儿可立即置入30℃的暖箱内,调节箱温于30-34℃,力争使患儿6~12小时内体温恢复正常。
[单选题]适宜卡介苗接种的主要对象是
新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
解析:卡介苗预防结核性脑膜炎及粟粒性结核2种疾病,接种对象为新生儿,出生后6个月以内的婴儿也可接种,6月-7周岁没接种过卡介苗儿童并且PPD试验阴性也可接种。
[单选题]可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是
放射性核素肾图
解析:既能够了解肾积水患者肾功能也能了解梗阻程度的检查方法是放射性核素肾图,选E。
[单选题]解热镇痛药的解热作用机制是
抑制中枢PG合成
解析:此题属于基本理论试题,考核“解热镇痛药的作用机制”。本题涉及体温的生理性调节和前列腺素(PG)广泛的生物学作用。解热镇痛药的机制和PG紧密相关,主要抑制PG合成酶(环加氧酶),减少PG的合成。重要区别在于解热的机制是抑制中枢(下丘脑)PG合成,镇痛的机制是主要抑制外周炎症局部PG合成。多种PG都有产热增加,散热减少的致热作用,PG除本身致痛外,尚能提高感觉神经对缓激肽等致痛物质的敏感性。有的考生选择抑制外周PG合成,反映此部分考生忽视解热和镇痛的作用机制的部位。部分考生选择相反的增加PG显然更是错误的答案。
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