正确答案: 结核性腹膜炎
D
题目:女,41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是( )
解析:结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。诊断依据:(1)原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效。(2)有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。(3)腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者。(4)血沉增速,腹水为渗出液者。(5)X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。
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[单选题]小脑病变出现的步态是
醉汉步态
解析:小脑病变时出现共济失调,表现为醉汉步态;帕金森患者走路呈典型的慌张步态;而痉挛性截瘫患者由于双下肢内收肌群痉挛,可导致典型的剪刀样步态。
[单选题]Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的
心脏可肥大和扩大
解析:本病的心血管体征有:①心动过速,常为窦性,每分90~120次,休息或熟睡时仍快,与代谢率升高呈正相关;②心律失常,以过早搏动最为常见,房性、室性与交界性均可发生,尤以房性者为多。有时呈现阵发性或持久性心房颤动和扑动以及偶见房室传导阻滞;③心音和杂音,心脏收缩加强,心尖区第一心音亢进,常有Ⅰ、Ⅱ级收缩期杂音。舒张期杂音少见;④心脏肥大和扩大;⑤收缩压上升可达170mmHg以上,舒张压下降至70mmHg以下,而脉压>100mmHg。
[单选题]脱敏治疗的最佳适应证为
恐惧症
解析:脱敏疗法是恐惧症的较适宜疗法。通过将个体渐进性暴露于所恐惧的环境之下,让患者逐级接触所恐惧的情景并自我放松,从而克服恐惧、焦虑。
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