正确答案:

双侧瞳孔等大，光反应存在

A

题目：重症肌无力患者瞳孔检查为

解析：本题考核神经系统疾病的症状群之一瞳孔变化的基本知识。重症肌无力为骨骼肌（横纹肌）的乙酰胆碱突触处的免疫性疾病。出现全身骨骼肌的无力，不影响瞳孔的括约肌，所以A为正确答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]发生脱位率最高的关节是

肩关节

解析：肩关节脱位是骨科常见病、多发病之一,在全身关节脱位中发病率最高,其中以前脱位最常见，故选A。

[单选题]肛周脓肿的穿刺液为

黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味

解析：此题是概念分析题。肛周脓肿的常见致病菌多为多种病菌的混合感染，多为大肠埃希菌和厌氧菌混合感染，因此所形成的脓液符合选项E的特征。

[单选题]男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹。此时应考虑

骨盆骨折并尿道断裂

解析：膜部尿道穿过尿生殖膈，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，造成剪刀样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性；直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛，有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹，提示合并直肠损伤。

[单选题]既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是

趋避冲突

解析：心理冲突大致有三种基本类型：①趋趋冲突，即双趋冲突，是指两个都很有吸引力的目标同时出现在一个人的面前，而这人必须选择其中一个而放弃另一个时心理冲突；②避避冲突，即双避冲突，指两种不利于自己或令人讨厌的事情同时出现在一个人的面前，而这个人如果躲开其中一件却又必定会碰到另一件时所出现的心理冲突；③趋避冲突，既对人有吸引力，又要付出代价的目标出现在面前时所引起的心理冲突。故选C。

[单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是

钩体病

解析：赫氏反应：在首剂青霉素G治疗后，因螺旋体大量裂解、释放毒素，而引起病情加重反应。

[单选题]女，65岁，突发剧烈头痛后昏迷1小时，查体：深昏迷，颈强直，四肢无自主活动，肌张力高，腱反射活跃，头部CT示：脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血

解析：患者突发剧烈头痛后昏迷，头部CT有典型的蛛网膜下腔出血的影像学表现，即脑沟与脑池高密度影。因此最可能的诊断是蛛网膜下腔出血，其余选项均可能性小。

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