正确答案: 腰椎穿刺
C
题目:患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是
解析:本例患儿惊厥3次入院,既往无惊厥史,体温38.7℃(排除热性惊厥);嗜睡、醒后烦躁易激惹、前囟饱满诊断为化脑。脑脊液检查是确诊化脑的重要依据,故本题最重要的检查是腰椎穿刺脑脊液检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]从伦理上说,医患关系的性质是
信托关系
解析:医生第一次接诊的患者,可能并不认识。然而,患者为了诊治疾病,可能把自己的秘密或隐私都告诉了医生,所以医患之间不是一般陌生人之间的关系a同时,患者在诊治疾病时,医患之间不会在经济上讨价还价,故而医患之间也不是商品关系。虽然医患在医学知识和能力上存在着不对称性,但双方在人格上是平等的,而非主从关系。在法律上,医患关系是契约关系。从伦理上说,医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在医疗活动中健康利益不受损害并有所促进,因此是一种信托关系,那么E是正确答案,A、B、C、D是错误的。
[单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
B型超声检查
解析:B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内,见到圆形或椭圆形光环,边界清楚,其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像,妊娠5周时可以出现,在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动,可确诊为早期妊娠、活胎。
[单选题]肺癌大多是
腺癌
解析:腺癌占所有肺癌类型的40%。鳞状细胞癌约占肺癌总数的25%~30%。
[单选题]下列不适用于使用洋地黄类药物的情况,哪种除外
快速心房颤动
解析:洋地黄的适应证为中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快的心房颤动患者特别有效。而它不宜应用的情况有:血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次/分,预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病,单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动和(或)心腔扩大。
[单选题]关于超敏反应正确的理解是
属于异常免疫应答
解析:超敏反应又称变态反应,是指机体对某些抗原初次应答后,再次接触相同的抗原时所发生的引起机体生理功能紊乱或组织损伤的特异性免疫应答。
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