正确答案:

张力性气胸

A

题目：下列损伤中，哪项应优先处理

解析：张力性气胸严重影响呼吸功能，造成呼吸、循环障碍，故应优先处理。 　　按“救伤先救命”的原则，应优先抢救的急症主要有心脏、呼吸骤停，窒息、大出血、张力性气胸等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，72岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是

挤出脓栓，以利引流

解析：患者为疖，位于上唇部位疖挤压会造成颅内化脓性感染。

[单选题]治疗外周血管痉挛性疾病可选用的药物是

酚妥拉明

解析：酚妥拉明为α受体阻断药，通过阻断血管平滑肌的α受体而具有非常强的舒张血管作用，用于血管痉挛性疾病。常见错选A。山莨菪碱能解除微血管痉挛，有良好的抗休克作用，对外周血管痉挛缓解差，不用于外周血管痉挛性疾病。

[单选题]不属于器官特异性自身免疫病的是

类风湿关节炎

解析：自身免疫疾病是以自身免疫反应为直接或间接原因引起的疾病。慢性甲状腺炎是以甲状腺球蛋白抗体或微粒体部分的自身抗体形成为病因的典型自身免疫病。恶性贫血是针对红细胞的自身抗体形成为病因的自身免疫病。重症肌无力是由抗乙酰胆碱受体的自身抗体引起的自身免疫病。特发性血小板减少性紫癜是产生针对血小板抗体的自身免疫病。类风湿关节炎是自身免疫性疾病，但不具有器官特异性，故选E。

[单选题]甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过

骨和肾

解析：甲状旁腺素是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等，所以选D。

[单选题]抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的

抗核周因子抗体

解析：抗角蛋白抗体是一组不同于类风湿因子而对类风湿关节炎诊断有灵敏性和特异性的自身抗体，有助于类风湿关节炎的早期诊断，包括抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)。其中CCP具有较高的敏感性和特异性。在临床上已经普遍使用。

[单选题]关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的

形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

解析：血浆蛋白主要功能：营养、运输、缓冲、防御、参与生理止血、形成胶体渗透压等。血浆晶体渗透压对保持细胞内外的水平衡极为重要，血浆胶体渗透压在调节血管内外水平衡中起重要作用。

[单选题]下列病原菌中耐盐最强的食物病原菌是

副溶血性弧菌

解析：致病性大肠埃希菌的特点是不能分解乳糖，不耐盐。C不正确。葡萄球菌、沙门菌、肉毒梭菌都不耐盐。B、D、E都不正确。副溶血性弧菌具有嗜盐性，存在于近海的海水、鱼虾类和贝壳及盐渍加工的海产品中。故选A。

[单选题]一位心肌梗死的患者经某3级医院5周正规治疗确认明显好转出院。出院后在家仍不敢活动，吃饭、穿衣都需要他妻子帮助。这是病人角色的哪种变化

角色行为强化

解析：常见的病人角色障碍类型有：(1)角色行为异常：是指病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常；(2)角色行为缺如：是指否认自己有病，未能进入角色；(3)角色行为冲突：指病人角色与其他角色发生心理冲突；(4)角色行为减退：指因其他角色冲击病人角色，使之淡化了自己的病人角色；(5)角色行为强化：指安于病人角色现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。提干所表述的现象符合角色行为强化，故选D。

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