正确答案: 限制腕关节活动
E
题目:肘关节外侧疼痛患者,查体Mills征阳性,正确的治疗是( )
解析:肱骨外上髁炎是伸肌腱起点处的一种慢性损伤性炎症,因早年发现网球运动员易患此病,故又称“网球肘”。典型临床表现为肘关节外侧痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘、握拳、屈腕、然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]正常人尿中可以偶见的管型是
透明管型
[单选题]男,50岁。体检发现血糖升高1个月,血糖达6.2mmol/L。既往有高血压病史。查体:BP140/90mmHg,心率80次/分。为明确诊断,应该选择的检查是
75gOGTT
解析:本题考核进行75g葡萄糖耐量试验的血糖截点。回答这个问题是在于理解糖化血红蛋白目前仍是血糖长期控制的目标,诊断上不能使用。
[单选题]阿莫西林可用于治疗
幽门螺杆菌感染
解析:阿莫西林适用于敏感细菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染:(1)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;(2)大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;(3)溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;(4)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;(5)急性单纯性淋病;(6)可用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
[单选题]上消化道大出血最常见的病因是
胃十二指肠溃疡
解析:此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎(常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起)和胃癌。其中上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡,故选A。
[单选题]女,4岁。发热、呕吐1周,双眼呆滞1天。查体:消瘦明显,颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是
结核性脑膜炎
解析:患者发热、消瘦明显,体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。这符合结核性脑膜炎的表现,故选D。
[单选题]关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用,错误的是
抑制甲状腺素的合成
解析:碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,而不影响甲状腺素的合成,选A。
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