正确答案:

化学治疗

E

题目： 女，35岁。停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿hCG（+）。

解析：育龄妇女停经80天后出现阴道不规则流血，hCG（+），宫内未触及胎体，子宫大于停经月份，考虑为葡萄胎。检查首选盆腔超声。葡萄胎清宫术后半年内出现子宫肌层浸润考虑为侵蚀性葡萄胎，首选化疗。 　　【避错】停经后出现阴道流血并增大的子宫停止生长、子宫小于停经月份，子宫颈口闭合，尿妊娠试验阴性考虑稽留流产。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根本性预防属于

第一级预防

解析：第一级预防中，如果疾病因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，称为根本性预防。

[单选题]女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：

华法林

解析：华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。2．心肌梗塞的辅助用药。

[单选题]诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

Coombs试验

解析：Coombs试验亦即抗球蛋白试验，是检测体内有无不完全抗体的一种很好的方法。该试验分为直接抗球蛋白试验和间接抗球蛋白试验两种。直接试验是测定患者红细胞上有无附着不完全抗体，间接试验是测定患者血清中有无游离不完全抗体。临床意义：阳性可见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、某些高球蛋白血症患者，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、恶性肿瘤等。Coombs试验为诊断温抗体型溶血性贫血最重要的试验。故选B。

[单选题]女性，72岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是

挤出脓栓，以利引流

解析：患者为疖，位于上唇部位疖挤压会造成颅内化脓性感染。

[单选题]患儿女，3岁。"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体：体温39℃，颊黏膜粗糙，可见白色斑点，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是

麻疹

解析：麻疹前驱期也称出疹前期，临床表现包括：①发热：热型不定，渐升或骤升；②"上感"症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪；③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。

[单选题]关于凋亡的描述，正确的是

肝细胞嗜酸性小体属凋亡

解析：细胞凋亡是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式，生理性或者轻微病理性刺激因子诱导发生。常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。核染色质浓集成致密团块称为固缩；胞核裂解成碎片，称为碎裂，凋亡小体是含核碎片和（或）细胞器成分的膜包被小体；肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。

[单选题]最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是

输卵管卵巢囊肿

[单选题]绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

持续剧烈腹痛

解析：绞窄性肠梗阻的腹痛特点是急骤发生的剧烈腹痛持续不减。其原因是绞窄发生后梗阻未解除，腔肠持续胀气和肠管缺血。阵发性绞痛为机械性肠梗阻的特点。其他三项均不是肠根阻的疼痛特点。

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