正确答案: 降眼压 包扎双眼 止血
BDE
题目: 患者男性,36岁,因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。眼部检查:右眼视力.2,左眼视力指数/30cm。左眼上、下眼睑轻度瘀血肿胀,结膜混合充血(++)、水肿,颞侧可见结膜下出血,角膜水肿;前房深浅大致正常,血性房水,积血液面接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤;瞳孔直径约6mm,直接、间接对光反应消失;晶状体无明显混浊;眼底窥视不清。右眼裂隙灯显微镜和眼底检查未见异常。
解析:一般认为当眼压升至60mmHg且药物不能控制,或眼压在50mmHg持续5天不降,或前房全部积血,眼压略高于正常且持续周不降时,再采取前房冲洗措施,以免发生角膜血染。包扎双眼、制动眼球活动、应用止血药物均有助于控制前房积血和预防继发出血。
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