正确答案:

大剂量抗生素

C

题目: 患者男,36岁,外伤后右眼视物不清3天。眼部检查:Vod0.06矫正不提高,Vos1.0,右眼上睑下垂,眼球突出固定,各向运动均受限,结膜充血,角膜透明,KP(-),前房深浅正常,Tyndall(-),虹膜纹理清楚,瞳孔近圆约6mm,对光反射消失,晶状体透明,位置正常,玻璃体透明,眼底后极部未见异常。左眼未见异常。

解析:患者右眼视力下降,上睑下垂,眼球突出,固定不能转动,瞳孔散大,对光反射消失,考虑发生眶尖综合征。可行视神经管CT三维重建明确有无视神经管骨折。故第17题正确答案选D,第18题正确答案选B。受伤早期可行激素冲击、脱水、高压氧、视神经管减压术保护视神经,患者无明显感染体征,无需大剂量抗生素治疗。第19题正确答案选C。

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