正确答案:

右肾切除术

A

题目:患者女性,58岁,右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。

解析:患者经过肾造瘘治疗3个月后,右侧肾功能仍未显著恢复,考虑肾盂输尿管连接部成型术意义不大。鉴于完全机械性梗阻伴既往感染,且对侧肾功能基本正常,可考虑进一步切除右侧肾脏。参见《Campbell-Walsh Urology》第10版英文版,ElsevierSaunders出版社,2012年,第41章,第1127页。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 足太阴脾经


  • [多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
  • 清热解毒

    开窍安神


  • [单选题]男,32岁,3小时前从7m高处坠地,受伤当时神志清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸曲疼痛加重,有尿意,但不能排尿,且尿道口有血色物溢出,会阴部未见明显血肿。泌尿系哪个部位损伤的可能性最大
  • 后尿道断裂

  • 解析:骨盆骨折造成对膜部尿道撕裂,有尿意,但不能排尿,且尿道口有血色物溢出,会阴部未见明显血肿,均提示为后尿道断裂。

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  • 硫唑嘌呤

    环孢素A

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  • 解析:用于肾脏移植抗排斥反应的药物硫唑嘌呤、环孢素、AFK506都可以引起肝脏损害。

  • [单选题]下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石
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  • [单选题]男,60岁,间断无痛性肉眼血尿3个月,B超和IVP未见明显异常。膀胱镜检查左输尿管口喷血尿,最可能是
  • 左肾盂癌

  • 解析:患者,男60岁,间断无痛性肉眼血尿3个月,B超和IVP未见明显异常。膀胱镜检查左输尿管口喷血尿,患者症状及检查结果比较符合左肾盂癌的表现

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  • 一般不会出现血尿


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