正确答案: 原发性醛固酮增多症
B
题目:高血压伴有低血钾应首先考虑为( )。
解析:继发性高血压常见病因包括内分泌性疾病(主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)。原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿。
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[单选题]患者,男,48岁,吸烟,高脂血症。门诊查体,血压190/llOmmHg。该患者高血压病应属于
很高危险组
解析:3级高血压:收缩压≥180,舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140~149mmHg),舒张压<90mmHg,高脂血症。门诊查体,血压190/100mmHg为很高危险组。
[单选题]下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是( )。
痰培养示结核分枝杆菌阳性
解析:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。通常初诊患者要送3份痰标本,包括清晨痰、夜间痰和即时痰。每毫升痰中至少含5000~10000个细菌时可呈阳性结果。痰培养阳性是结核病诊断的金标准,但结核分枝杆菌培养费时较长,一般为2~6周。
[单选题]下列哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现
贫血
解析:急性一氧化碳中毒的临床表现有昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色、抽搐、呼吸困难,但无贫血表现。
[单选题]基本公卫项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民( )提供的最基本的公共卫生服务。
免费
解析:基本公卫项目和重大公卫项目是促进公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。基本公卫项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题;以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。
[单选题]患者,男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是( )。
腹部B超检查
解析:患者症状考虑为胰腺损伤,腹部B超检查是急性胰腺炎的常规初筛影像学检查,也是可以发现胰腺回声不均和周围积血、积液。
[单选题]患者,男,58岁。症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。辨证为风寒束肺证。治疗宜选用
通宣理肺丸
解析:五个选项均为常用的咳喘类中成药,但功效主治各不相同:通宣理肺丸药性偏温,适于表寒证,对本例患者较适宜;急支糖浆和连花清瘟胶囊药性均寒,有清热作用,不适于寒证,故除外;橘红丸则是清肺热的同时,还具有很强的化痰作用,故适于痰热证,不适于本例患者;养阴清肺丸也有“清”字,故也是清热功效,且养阴润燥而偏补益,不适宜外感寒邪。
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