正确答案: 结构中羰基
C
题目:与吗啡叙述不符的是
解析:吗啡是具有菲环结构的生物碱,是由5个环稠合而成的复杂立体结构,含有5个手性中心,5个手性中心分别为5R,6S,9R,13S,14R。吗啡结构的3位是具有弱酸性的酚羟基,17位是碱性的N-甲基叔胺。吗啡3位、6位羟基同时酯化,得到二乙酰吗啡即海洛因(Heroin),将吗啡的N-甲基被烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基等取代后,得到烯丙吗啡(Nalorphine)和纳洛酮(Naloxone)等。从植物罂粟(papaversomniferum)的浆果浓缩物即阿片中可提取得到粗品吗啡,经精制后成盐酸盐,为μ阿片受体激动剂。答案选C
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]饮用含葡萄柚汁的饮料可能升高其生物利用度的药物有
特非那定
他汀类药
非洛地平
口服环孢素
解析:葡萄柚汁抑制肝药酶CYP3A4的活性,凡是经CYP3A4代谢的药物都会受影响,例如二氢吡啶类钙离子阻滞药等。但是有特例,如氨氯地平不受影响,尼卡地平、尼群地平影响不显著。
[单选题]患者接受顺铂化疗时,药师应重点监测的不良反应是( )
肾脏毒性
解析:接受顺铂化疗时,主要以静脉注射方式,静脉注射后开始在肝、肾、大小肠及皮肤中分布最多,18~24小时后肾内积蓄最多,而脑组织中最少。因此,出现不良反应多在肾脏,也是剂量限制毒性,重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管,使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张,出现透明管型,血中尿酸过多,常发生于给药后7~14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的;但剂量过大或用药过频,可导致药物在体内的蓄积,使肾小管损伤为不可逆的,产生肾功能衰竭,甚至死亡。故本题选择C。
[单选题]患者,女,实验室检查:血红蛋白95g/,临床诊断为缺铁性贫血,处方口服硫酸亚铁片,下列想患者交代的用药注意事项,错误的是:
宜空腹服用
解析:硫酸亚铁片不良反应:可见胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、上腹疼痛,宜饭后服用。
[单选题]患者,男,35岁。大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用的药物是( )
哌拉西林
解析:抗铜绿假单胞菌青霉素类抗生素的特点是对铜绿假单胞菌、变形杆菌的抗菌活性强,对厌氧菌有一定的作用。哌拉西林属于抗铜绿假单胞菌青霉素类抗生素。
[单选题]氯喹与哪个药物合用可根治间日疟( )
伯氨喹
解析:伯氨喹作用于间日疟原虫的红细胞外期,与作用于红细胞内期的氯喹合用,可根治间日疟。
[单选题]发热的程度按体温状况分级。诊断为"高热"的患者的体温指标是
39.1~41℃
解析:由此题可掌握的要点是发热的指标。患者的体温在41℃以上(B)可诊断为超高热,37.4~38℃(C)为低热,38.1~39℃(D)为中等度热,39.1~41℃(E)为高热。备选答案A(38℃以上)不明确,难以判断。因此,该题的正确答案是E。
[单选题]氨氯地平片的适宜服用时间是
早晨
解析:本组题出自辅导讲义中表"部分药品适宜用药时间总结",需要大家认真掌握该表中的内容,此表每年均会出题。
[单选题]抗肿瘤药物最常用的给药途径是
静脉注射
解析:抗肿瘤药物最常用的给药途径是静脉注射
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