正确答案:

厌氧菌

D

题目：氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效

解析：氨基糖苷类抗生素在敏感菌体内的积蓄是通过一系列复杂的步骤来完成的，包括需氧条件下的主动转动系统，故此类药物对厌氧菌无作用。本类药物的杀菌特点为：1、杀菌速度和杀菌持续时间与浓度呈正相关；2、仅对需氧菌有效，且抗菌活性显著强于其他类药物，对厌氧菌无效；3、PAE长，且持续时间与浓度呈正相关，该特性或许可以说明氨基糖苷类一天给药一次的疗法与每天分次给药同样有效。4、具有初次接触效应；5、在碱性环境中抗菌活性增强。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下关于甲类非处方药管理的说法正确的是( )。

不得采用有奖销售、附赠药品和礼品销售等方式

甲类非处方药与处方药应分柜摆放

解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十二条规定：甲类非处方药、乙类非处方药可不凭医师处方销售、购买和使用，但患者可以要求在执业药师或药师的指导下进行购买和使用。第十三条规定：处方药、非处方药应当分柜摆放。第十四条规定：处方药、非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式，暂不允许采用网上销售方式。故本题选择AB。

[多选题]下列哪种药物与阿司匹林合用可能增加出血风险

肝素

华法林

氯吡格雷

噻氯匹定

解析：肝素、华法林、氯吡格雷、噻氯匹定与阿司匹林合用可能增加出血风险。

[单选题]对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效( )

丙戊酸钠

解析：本组题考查抗癫痫药物的临床应用。①丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效，对小发作效果好，但因有肝毒性，小发作合并大发作时是首选药，对其他药物不能控制的癫痫也有效；②对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平；故答案选C。

[单选题]"氟西汀与血浆蛋白的结合力强，使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度超出安全范围"归属

药动学相互作用

解析：药动学的相互作用①影响吸收（影响胃排空）②影响分布（如氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度升高，超出安全范围）③影响代谢（诱导或抑制肝药酶）④影响排泄（竞争肾小管排泌作用）

[单选题]适用于急性疼痛、骨关节炎的处方药是

塞来昔布

解析：塞来昔布用于缓解骨关节炎的症状和体征、缓解成人类风湿关节炎的症状和体征、治疗成人急性疼痛。

[多选题]下列关于丙磺舒的描述，正确的是( )

促进尿酸排泄

作为抗生素治疗的辅助用药

促进尿酸结晶的重新溶解

口服易吸收

解析：本题考查丙磺舒的作用特点。丙磺舒可抑制近段肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。可作为抗生素治疗的辅助用药，与青霉素类药物同用，可抑制这些抗生素的排出，提高血药浓度并能维持较长时间。丙磺舒口服吸收迅速而完全。故答案选ABCE。

[单选题]药物的特异性作用机制不包括

改变细胞周围环境的理化性质

解析：本题为识记题，药物的特异性作用机制包括：激动或拮抗受体、影响离子通道、影响自身活性物质、影响神经递质或激素分泌、干扰核酸代谢等；药物的非特异性作用机制是改变细胞周围环境的理化性质；故本题选C。

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