正确答案:

毒扁豆碱

D

题目：三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是

解析：三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应一般能自行减轻或消失，毒扁豆碱不应常规用于三环类抗抑郁药中毒患者的抗胆碱能症状，因可加重传导阻滞，导致心收缩不全，进一步损伤心肌收缩力，使血压降低、心动过缓和促发癫痫发作。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]需要进行硬度检查的剂型是

片剂

解析：根据题干结合选项分析，滴丸剂的主要检查项目为溶散时限、重量差异、装量差异等；片剂需进行崩解时限、硬度、含量均匀度、溶出度等检查；散剂需要进行粒度、均匀度检查；气雾剂需检查喷射速率、喷出总量、每瓶总揿次、每揿喷量、每揿主药含量、粒度检查；故本题选B。

[单选题]属于雌激素类的是( )

己烯雌酚

解析：①雌激素受体拮抗剂--他莫昔芬、托瑞米芬。②大剂量雌激素、芳香氨酶抑制剂--来曲唑、阿那曲唑。③孕激素--甲羟孕酮、甲地孕酮。④抗雄激素类--氟他胺。⑤天然雄激素一一睾丸间质细胞分泌的睾酮(睾丸素)；合成睾酮及其衍生物--如，甲睾酮(甲基睾丸素)、丙酸睾酮(丙酸睾丸素)、苯乙酸睾酮(苯乙酸睾丸素)等。

[单选题]氢氯噻嗪与地高辛同服出现心律失常的机制是

敏感化作用

解析：敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象，如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。氢氯噻嗪与地高辛同服就会发生敏感化作用，进而心律失常。

[单选题]药品生产环节重大改革的关键是

提高药品质量疗效，促进医药产业结构调整

解析：生产环节重大改革的关键是提高药品质量疗效，促进医药产业结构调整。

[单选题]《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》规定，本《规范》的实施及制剂质量是由

医疗机构负责人负责

解析：根据《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》规定，医疗机构负责人对本《规范》的实施及制剂质量负责。制剂室应有防止污染的卫生措施和卫生管理制度，并由专人负责。故选D。

[多选题]引起上感的病原体有

鼻病毒

腺病毒

埃可病毒

柯萨奇病毒

解析：上呼吸道感染包括鼻、咽、喉这些器官的感染,统称为上呼吸道感染,与我们平时说的感冒、伤风是一回事。那么引起上呼吸道感染的病原体有哪些呢？一、病毒性感冒是最常见的。包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒（少见）等。据统计由各种病毒引起的上呼吸道感染占90％以上。通常冬季在寒冷空气刺激下,呼吸道上皮细胞防御能力下降,由人群间呼吸道飞沫传播引起的病毒感染,经过1-2天的潜伏期,病人出现乏力、喷嚏、流鼻涕、咽疼、发热等症状,各种症状表现轻重不一,先后顺序不定,或以某一症状为主,其它症状不明显。一般普通感冒以副流感病毒、呼吸道合胞病毒为多。全球性流感病毒感染大约10年有一次大流行,致病力强,症状重。这种流行在不同地区、不同季节,不同年份感染的情况也有一定差异。二、细菌引起上感的机会比病毒少。一旦感染症状多较严重,定位比较明显,如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等。主要为A族溶血性链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌引起；其中链球菌在感染后约2-3周部分病人可能会引起自身免疫疾病,如肾炎、风湿热等,应予以重视。三、由支原体、衣原体感染导致的上呼吸道感染与其它病原体感染的早期临床表现相差无几。可能在2-3天后咳嗽的症状会表现比较突出,呈刺激性干咳、少痰,此时应注意及时采取相应的治疗。值得特别提醒的是,一些病毒、细菌性传染性疾病如麻疹、腮腺炎、猩红热、流脑等的早期表现与上感一样,应密切观察,或及时去医院就诊。

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