正确答案:

效果评价 护理措施 有关患者资料 护理诊断 护理目标

ABCDE

题目：下列哪些是构成护理病案的资料 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]白血病患者体温达39℃，可采用哪些措施

肌内注射氨基比林

冰枕冰敷

双氯酚酸钠塞肛

[多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )

应置于阴凉处

根据检查项目加入合适的防腐剂

存放容器应清洁，并加盖

[多选题]下列有关心悸的叙述正确的是

心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感

心悸常使患者感到不安

贫血、高热的患者可出现心悸

各种心律失常也可以使患者感到心悸

[多选题]在隔离病房，下列措施错误的有

可重复使用的医用物品被污染后，及时回收焚烧

体温计不传播病菌，无须特殊处理

[多选题]轮椅运送法正确的是 ( )

轮椅背与床尾平齐

将闸制动，协助患者坐入轮椅

嘱患者向后靠坐稳

嘱患者不可前倾

嘱患者不可自行下轮椅

[多选题]下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有

皮肤潮红、温暖多汗

烦躁不安，昼夜颠倒

呼吸费力，呼气延长

表情淡漠，嗜睡不醒

解析：一般有呼吸气促。呼吸快而浅。定向功能障碍，头痛，失眠，神情恍惚，烦躁，骚动，进而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血压升高，皮肤血管扩张等

[多选题]关于遗传性疾病，正确的是

具有垂直性和终生性

是个体生殖细胞或受精卵的遗传物发生突变

[多选题]骨肉瘤的诊治特点中正确的是

属于恶性骨肿瘤

X线片可见Codman三角

X线片可见"日光射线"现象

手术前后均需大剂量化疗

[多选题]肝硬化大量腹水病人的护理措施，正确的是

给予半卧位

定期测量体重

避免骤然增加腹压的动作

放腹水后应缚腹带

解析：肝硬化大量腹水病人的护理措施给予半卧位.定期测量体重，避免骤然增加腹压的动作.放腹水后应缚腹带。

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