正确答案: 肺部感染
A
题目:患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性肠套叠的护理措施是
密切观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况
密切观察生命体证、意识状态
注意有无水、电解质紊乱
把握由口进食的时机
对于手术后患儿,注意维持胃肠减压功能
[多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是
一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
3升袋中含有的营养成分全面
有较好的热氮比,增加节氮效果
输液过程简单,节省护理时间
[多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
用肥皂和流动水洗手
用快速手消毒剂搓擦2分钟
用氧化电位水洗手消毒
必要时戴一次性无菌手套
[多选题]对新生儿停止心肺复苏的指征
自主呼吸持续停止
瞳孔散大、固定
脑干反射全部或大部分消失
无心搏和脉搏
解析:只有出现以下指征,且进行了30min以上的心肺复苏者才可考虑停止心肺复苏:①深昏迷,对疼痛刺激无任何反应.②自主呼吸持续停止。③瞳孔散大、固定.④脑干反射全部或大部分消失.⑤无心搏和脉搏。
[多选题]铺暂空床与铺备用床的不同之处为 ( )
必要时备橡胶单和中单
盖被扇形三折于床尾
被尾向内折与床尾平齐
解析::暂空床与备用床的区别在于棉被的铺法不同:备用床为盖被上端距床头15cm,暂空床为供新入院患者或暂时离床患者使用,将备用床的盖被上端向内折,然后扇形三折于床尾,并使之平齐。
避错:本题容易漏选答案A。备橡胶单和中单也属于铺暂空床的准备内容。
[多选题]腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有
早期出现休克
持续性剧烈疼痛
出现腹膜刺激征
肝浊音界消失
呕血、便血
[多选题]环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适用于
食品、液体
油脂类、滑石粉
动物饲料
[多选题]关于腹部妇科手术后护理,正确的是( )。
术后第2天取半卧位
术后24小时内注意观察腹部切口有无出血、渗液
一般情况术后留置尿管1~2天
[多选题]清晨收集痰标本,查痰中致病菌的原因是 ( )
痰内细菌多
痰量多
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