正确答案:

供肾来源 急性排斥发生的时间和次数 术后感染 缺血性肾损伤 免疫抑制不适当

ABCDE

题目：肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

解析：排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素，通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚，可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”，即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外，还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展，则会进展为肾功能衰竭，即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转，大约有50%的患者在1年内丧失移植肾，重新回到透析。

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[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后可能引起股骨头坏死的最可能原因是（ ）

破坏髓腔内的血液供应

解析：三刃钉内固定术是将三刃钉钉入股骨颈中央固定骨折两端，但这样将破坏髓腔内的唯一血液供应，造成术后的无菌性股骨头坏死。同时它没有加压作用，钉入后反而易造成骨折线分离，从而导致骨不连，此术式目前很少用。

[多选题]肺功能检查内容包括

肺通气

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肺的血流

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抗休克治疗

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大小肠普遍胀气

溢出样呕吐

全腹胀

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重，但无特殊的痛苦。依据上述，本题答案选择CDE。

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[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[单选题]腹部闭合性损伤，最有价值的体征是

腹膜刺激征

解析：腹部闭合性损伤的关键问题是首先要明确有无内脏损伤，而内脏损伤无论是空腔脏器还是实质脏器的损伤，严重时都有不同程度的腹膜刺激征，也就是说，如果闭合性腹部损伤的病人出现腹膜刺激征时要考虑内脏损伤。而腹部压痛、肠鸣音增强或减弱、恶心、呕吐任何一项单独出现都不能说明这一点。

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