正确答案:

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

C

题目：患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为

解析：主动脉瓣关闭不全体检第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音，颈动脉搏明显，脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音等。慢性期左心房、左心室增大，升主动脉继发性扩张。

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延伸阅读的答案和解析：

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解析：急性肾盂肾炎是由大肠杆菌感染引起的，因此尿中有白细胞及管型，也可以出现红细胞。正确答案ACD避错：本题易错选E。注意肾病综合征才可出项大量蛋白尿，颗粒管型见于慢性肾衰竭和慢性肾小球肾炎。

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