正确答案:

立即拆除石膏

B

题目：男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定．3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛，对其首要的处理是

解析：结合患者临床表现，由外包扎过紧所致，此时应立即拆除石膏。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，12岁。持续发热1周。体温39℃左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食欲差，病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体：躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色。初步考虑诊断为

伤寒

解析：患儿稽留高热1周，皮肤玫瑰疹，考虑为伤寒。 　　【避错】①天花病情发展迅速，寒战高热3~5天开始出疹。②麻疹：发热后3~4天出疹，出疹期时体温更高，麻疹黏膜斑。③水痘24~48小时出现皮疹。皮疹特点“四世同堂”即皮肤黏膜相继出现或同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，而全身症状轻微。冬春季多发。④猩红热发病24小时迅速出疹，高热，咽痛，草莓舌，细小皮疹，压之退色。

[单选题]对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结

是否有癌转移

解析：前哨淋巴结检测是决定乳腺癌术式的最科学和客观的指标。

[单选题]输卵管妊娠典型的临床症状为

停经、腹痛、阴道流血

解析：输卵管妊娠典型的症状为停经、腹痛、阴道流血，故C正确。

[单选题]男，35岁。诊断为酒精所致精神障碍。入院后感到身体表面有许多虫子在皮肤上爬行，瘙痒难忍，焦躁不安，此症状最可能是

幻触

解析：幻触是指患者感到其皮肤黏膜有虫爬、针刺、电麻等异常感觉，可见于中毒性精神病与精神分裂症。 　　【避错】①本体幻觉较少见，包括内脏幻觉、运动幻觉和前庭幻觉，更年期发生的抑郁症常有内脏幻觉，运动幻觉指患者处于静止状态时自觉身体某部位有运动感，以精神分裂症多见。②错觉是对客观事物歪曲的知觉。错觉可见于正常人，如在光线暗淡的环境中看错物体。病理性错觉常在意识障碍时出现，多表现为错视和错听，并常带有恐怖色彩。多见于器质性精神障碍的谵妄状态。

[单选题]男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄，首选的治疗方法是：

开放手术取石+肾盂输尿管成形

解析：由于该结石位于肾盂输尿管交界处狭窄的地方，所以应开放手术取石，并肾盂输尿管成形。

[单选题]对于急性失血者，失血量为600ml，应采取的适宜治疗措施是输注

平衡盐溶液1000ml

解析：急性失血会造成失血性休克，全身血容量的不足。失血量<20%血容量（800～1000ml）时只输液，不输血，机体自身可依靠组织间液进入血管来补充。失血量>20%，HTC<0.30时才输血。应补充平衡盐溶液迅速扩容，并且先晶后胶。

[单选题]癫痫治疗用药的特点正确的是

单药、个体化、长期、根据类型用药

解析：癫痫治疗用药的特点正确的是单药、个体化、长期、根据类型用药。

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