正确答案:

热退后2天开始逐渐减量,维持4周

B

题目:男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续阿司匹林治疗方案是

解析:川崎病的主要表现是:①持续发热5天以上;②四肢末端出现红斑和手足硬性水肿,恢复期甲床与皮肤交界处有膜状脱皮;③两眼球结膜水肿;④躯干部有多形性红斑;⑤口唇潮红、皲裂,有草莓舌;⑥颈淋巴结肿大等。症状中符合其中包括第1项在内的4~5项即可确诊、该患儿诊断为川崎病,在急性期主要应用抗血栓、抗炎症药物。阿司匹林为首选,常用10周,并要根据血沉、血小板及超声心动图来调整疗程。病程一般2~4周,大部分预后良好。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是
  • G-6-P

  • 解析:糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径均有6-磷酸葡萄糖参与,其位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点。

  • [单选题]男婴,9个月。发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常。其病原体最可能为
  • 柯萨奇病毒

  • 解析:患儿,9个月,根据症状及体征,考虑诊断为疱疹性咽峡炎,该病致病菌多为柯萨奇病毒。

  • [单选题]具有何种等级的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权
  • 高级专业技术职务任职资格

  • 解析:具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予特殊使用级抗菌药物处方权

  • [单选题]患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为
  • 蛛网膜下腔出血

  • 解析:蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛,位于前额、枕部或者全头部,难以忍受,常伴恶心、喷射状呕吐,头痛可进行性加重,可放射至颈部或项背部,可有短暂的意识障碍,有脑膜刺激征,眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢,有感染表现。脑内血肿,无明显局灶性神经体征,仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现,脑肿瘤不会是急性的。故选E。

  • [单选题]女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边界不清肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显。最大可能是
  • 结核性腹膜炎

  • 解析:主要的分析要点在于有近1个月的低热,伴有盗汗,就要考虑结核疾病,在结合病史,可得出诊断为C选项。

  • [单选题]关于抗菌药物使用的规定,以下说法错误的是
  • 越级使用抗菌药物的必要手续应当于48小时内补办

  • 解析:因抢救生命垂危的患者等紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

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