正确答案:

麻疹

B

题目：男孩，2岁，发热4天，体温达40，流涕，鼻塞，咳嗽，咽部充血，颈部出现散在红色丘疹，口唇颊膜可见白色斑点，该患者的诊断是

解析：患者有上呼吸道症状，咽部充血，及麻疹粘膜斑，发疹先出现于耳后，颈部，沿着发缘逐渐向下发展。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是

14C尿素呼气试验

解析：14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性及特异性高且无需胃镜，因此临床上常作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。

[单选题]关于痴呆的临床特点，错误的是

多数患者意识不清晰

解析：痴呆是一种综合征，包括记忆、智能和人格的受损。其发生具有脑器质性病变基础。临床表现：患者思维活动变得不完善，定向力、记忆力、计算力、理解力、分析综合、判断推理能力减弱或下降，后天获得的知识、能力丧失，不能从事学习和工作，甚至生活不能自理。并伴有行为紊乱及精神症状，但没有意识障碍。

[单选题]血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是

γ-球蛋白

解析：电泳可将血清蛋白质分成五条区带：白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β球蛋白和γ-球蛋白，移动最慢的是γ-球蛋白。

[单选题]关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的

IgG能通过胎盘，且与胎龄无关

解析：IgG是唯一能够通过胎盘的Ig类别，但是，胎儿在不同的时期IgG是不同的，大量的IgG通过胎盘发生在妊娠后期，胎龄小于32周的胎儿或未成熟儿的血清IgG浓度较低。

[单选题]肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是

炎症细胞

解析：本试题考核肉芽组织的功能。肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管，并有多少不等的炎症细胞，发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管，而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞。

[单选题]男性，72岁，因持续胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

Killip分级为Ⅱ级

解析：急性心肌梗死引起的心力衰竭称为"泵衰竭"。采用Killip分级法，Ⅰ级：尚无明显的心力衰竭；Ⅱ级：有左心衰竭，肺部啰音<50%肺野；Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（急性肺水肿）；Ⅳ级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。

[单选题]下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是

肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿

解析：由于滤过膜破坏程度不同，肾小球性蛋白尿可以分为选择性和非选择性蛋白尿，故B是对的。肾小管性蛋白尿：当发生肾小管间质疾病如间质性肾炎、慢性肾炎、肾小管性酸中毒、镇痛药肾病等，可使肾小管上皮细胞内所含的蛋白水解酶丢失引起肾小管功能障碍，因为肾小管重吸收能力降低，尿中出现蛋白，总量一般<2g/d，故A、D是错的。溢出性蛋白尿：肾小球滤液中有大量低分子量蛋白质超过了肾小管的重吸收能力而致蛋白尿。IgM是大分子蛋白，故E是错的。分泌性蛋白尿：尿中排出IgA增多，见于肾小管一间质疾病，故C是错的。故选B。

[单选题]肺孢子菌肺炎治疗应首选

复方磺胺甲噁唑

解析：本病主要是病原治疗。首选药物为复方磺胺甲噁唑（复方新诺明），此外，氨苯砜和卡泊芬净等药物对本病也有较好的疗效，但不是首选。克林霉素和氯霉素不是抗真菌药物，不用于治疗本病。故本题选C。

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