正确答案:

血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力

D

题目：慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来就诊时，首先宜查

解析：该病人来急诊时宜先查血尿素氮、肌酐和二氧化碳结合力，以明确有无肾功能衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因

各种原因引起血管内溶血

[单选题]患者，男，15岁，全身水肿，尿少2个月。检查血压100／65mmHg，Hb120g／L，尿蛋白5．2g／24h，ALB15／L，BUN6．5mmol／L，Cr100μmol／L，诊断为肾病综合征，以下处理哪项不正确

立即使用激素

[多选题]指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死

多发性骨髓瘤的高钙血症

白血病化疗

多发性骨髓瘤管型肾病

使用抗肿瘤药物顺铂

多发性骨髓瘤伴高尿酸血症

解析：肾毒性药物可引起近端肾小管损伤，凋亡或坏死，导致小管对钠重吸收减少，管球反馈增强，小管管型形成导致小管梗阻，管内压升高，GFR下降，其中包括小管上皮包括造影剂、抗生素类、化疗药物等；多发性骨髓瘤引起肾功能衰竭：多由于下列原因诱发：①各种原因(如腹泻、呕吐、利尿等)引起的脱水及血容量不足。②原有高尿酸血症，化疗后血尿酸急剧增高。③严重感染。

[单选题]关于肾病综合征的糖皮质激素治疗，叙述错误的是

用药后尿蛋白减少时即减量

[单选题]患者男性，42岁，因“多饮，多尿、多食、消瘦11年”来诊，患者一直使用胰岛素治疗，呈“满月脸”，双下肢水肿，尿蛋白(＋＋)，最有可能的诊断是

糖尿病肾病

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