正确答案:

急性胰腺炎

D

题目:患者男,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,伴发热,T38.5℃,血淀粉酶750U(Somogyi).血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹压痛,肌紧张,肠鸣音减弱。最可能的诊断为

解析:急性胰腺炎时腹痛是主要表现和首发症状,伴有恶心、呕吐及腹胀,重症时出现低血压和休克,实验室检查示血淀粉酶升高,大于3倍正常值即可诊断,故选D。A、B、C、E的临床表现与题干不符,其中选项C需要与急性胰腺炎相鉴别,根据冠心病史和心电图改变、心肌酶即可诊断。

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