正确答案:

Killip分级Ⅳ级

题目：男，55岁。冠心病心绞痛史7年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛7小时入院，入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。

解析：根据有无心力衰竭表现及其相应的血流动力学改变严重程度，按Killip分级法将AMI的心功能分为四级。患者急性心肌梗死后第2日出现胸闷、大汗、面色苍白，心率126次/分，血压下降80/50mmHg，双肺满布中小水泡音，符合心源性休克表现，故应属KillipⅣ级，故选A。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用

解析：临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。

[单选题]前列腺增生患者最重要的症状是

解析：排尿困难是前腺增生最重要的症状，典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。

[单选题]男，19岁，9个月前开始右上臂肿胀，疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是

解析：以手术为主的综合治疗。手术须行大块根治性切除，特别要强调器官切除的概念，以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。但是只要及早诊断，术前仔细分型，细心手术加上术前和术后的化疗，则预后大为改观。五年治愈率有明显提高。

[单选题]细菌性肝脓肿的主要治疗是

解析：切开引流适用于较大脓肿，多发性细菌性肝脓肿常为多发性小脓肿，一般不适于手术治疗，主要治疗是抗生素治疗。

[单选题]骨与关节结核发病率最高的部位是

解析：脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高，其中椎体结核占绝大多数。在整个脊柱中，腰椎结核发病率最高，胸椎其次，颈椎和骶椎发病最少，故选C。

[单选题]某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者，立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施此时的医患关系所属的类型是

解析：主动-被动型是反映患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病，这种模式是适合的。

[单选题]患者女，20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐，大便为稀水样，共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞，末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是

解析：副溶血性弧菌引起的胃肠炎临床表现有：恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等。水样便是最显著特征.偶尔出现血便，补液是主要治疗措施。应及时输液，防止其脱水。故选C。

[单选题]急性肾盂肾炎的治疗应是

解析：急性肾盂肾炎是近期发病，故通常采用敏感药物，两周疗程，既治疗又巩固。如药物不敏感应及时换药。轮流用药用于慢性肾盂肾炎，需较长期治疗，而又避免副作用。消炎药与激素不是抗菌药。

本文链接：https://www.233go.com/key/3lv4yl.html